DESTAQUES

Unimed

Plano Empresarial Estadual SERJUSMIG

Instruções: Para adesão ao plano da Unimed, o servidor deverá preencher a ficha correspondente ao plano desejado (Integral ou Coparticipativo), a declaração de atividade profissional (para o titular e para cada dependente), juntamente com o termo de responsabilidade e encaminhar para o SERJUSMIG assinados e com xerox dos documentos.

 

Delineação do Produto

  • Abrangência Geográfica: Estadual (Todo Estado de Minas Gerais)
  • Urgência e emergência: Nacional
  • Segmentação assistencial: Referência
  • Especificidade contratual: Coletivo Empresarial com fatura única

Planos

  • Plano Unimed – Coparticipativo
  • Plano Integral

Amb.+ Hospitalar com obstetrícia em Enfermaria ou Apartamento

Plano Ambulatorial
Oferece ao usuário cobertura de consultas médicas em número ilimitado, serviços de diagnóstico listados no Rol de Procedimentos estabelecido pela ANS e atendimento ambulatorial de urgência/emergência limitado às primeiras 12 horas. Obedece os prazos de carência. 

Plano Hospitalar com Obstetrícia
Oferece ao usuário cobertura de internações hospitalares, inclusive para procedimentos obstétricos, além de consultas médicas e serviços de diagnóstico listados no Rol de Procedimentos estabelecido pela ANS. Obedece os prazos de carência.

Plano sem coparticipação
O usuário utiliza de todos os serviços contratados sem qualquer custo adicional, exceto as internações psiquiátricas.

Plano com coparticipação
O usuário utiliza de todos os serviços contratados mediante o pagamento de um percentual acordado.
 

Coberturas

  • Consultas médicas sem limite
  • Serviços de apoio diagnóstico (exames) e procedimentos ambulatoriais
  • Quimioterapia
  • Radioterapia
  • Hemoterapia
  • Internações sem limite de prazo, inclusive UTI
  • Fisioterapia sem limite
  • Transplante de rins e córnea
  • Internações psiquiátricas
  • Tratamento psiquiátrico
  • Parto
  • Órtese e Prótese ligada ao ato cirúrgico
  • Rol de procedimentos
  • Tratamento de doenças infecto-contagiosas: AIDS, Dengue, Cólera, etc.
  • Hemodiálise e diálise peritonial
  • Cirurgia de miopia (conforme disposto no rol de procedimentos da ANS)
  • Ambulatorial, hospitalar com obstetrícia

Internações Psiquiátricas
As internações motivadas por transtornos psiquiátricos e quadros de desintoxicação por alcoolismo ou outras formas de dependência química, sofrerão COPARTICIPAÇÃO diária de R$ 75,00 (setenta e cinco reais), a partir do trigésimo primeiro dia da internação, tanto para produto participativo quanto para produto integral.

Carências

  • Urgência e Emergência - 24 horas
  • Consultas - 30 dias
  • Exames Básicos - 30 dias
  • Exames Especiais - 90 dias
  • Internações - 90 dias
  • Cobertura Parcial Temporária (doença pré-existente) - 720 dias
  • Parto - 300 dias

Cobertura Parcial Temporária - Patologia Pré-Existente
Suspensão da cobertura de eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade, durante 24 (vinte e quatro) meses, para doenças e lesões preexistentes, ou seja, aquelas que o beneficiário ou seu responsável saiba ser portador ou sofredor, à época da contratação do plano privados de assistência à saúde.
 

TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO - não será cobrada.

Tabela de Preços – Coparticipativo

2162 - Participativo 10 faixas

VALORES PARA DESCONTO NO PERÍODO DE OUT/19 A SET/20

Faixa Etária (185) Enfermaria (186) Apartamento
0-18 R$104,80 R$132,83
19-23 R$136,56 R$174,79
24-28 R$164,56 R$212,26
29-33 R$179,80 R$231,26
34-38 R$183,85 R$236,81
39-43 R$206,76 R$266,58
44-48 R$258,28 R$333,09
49-53 R$305,50 R$393,97
54-58 R$362,58 R$467,34
59+ R$602,12 R$776,93

 

Nos valores acima já está somada a taxa administrativa (Enfermaria R$ 3,00 / Apartamento R$4,00)

   

Procedimentos Valor 
Consultas R$ 14,67 (Quatorze reais e sessenta e sete centavos)
Exame Básico I R$ 6,77 (Seis reais e setenta e sete centavos)
Exame Básico II R$ 15,80 (Quinze reais e oitenta centavos)
Exame Especial I R$ 31,60 (Trinta e um reais e sessenta centavos)
Exame Especial II R$ 63,20 (Sessenta e três reais e vinte centavos)   
Internações Enfermaria R$ 84,65 (Oitenta e quatro reais e sessenta e cinco centavos) por evento
Internações Apartamento             R$ 169,29 (Cento e sessenta e nove reais e vinte e nove centavos) por evento

 

TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO - não será cobrada.

Quem pode ser incluído no plano:Titular

  • Associado ao SERJUSMIG

Dependentes legais

  • Cônjuge
  • Filho
  • Companheiro(a)
  • Enteado(a)
  • Genro/nora
  • Neto

Documentos necessários para Inclusão

  • C.P.F., C.I. e consulta de margem.
  • C.P.F., C.I. do cônjuge e certidão de casamento.
  • Certidão de Nascimento dos filhos menores.
  • C.P.F., C.I. dos filhos maiores.
  • C.P.F., C.I. do(a) companheiro(a) e a declaração de convívio lavrada em cartório.

OBS: Inclusão e exclusão devem ser feitas até o dia 1º de cada mês e a inclusão ainda depende da obtenção da margem consignável

Informações:

  • Hélio - (31)3025-3503 (planodesaude@serjusmig.org.br)
  • Fátima - (31)3025-3502 (saude@serjusmig.org.br)

 

Tabela de Preços - Integral - 10 Faixas
Plano Estadual - Regulamentado pela Lei Federal 9656/98

VALORES PARA DESCONTO NO PERÍODO DE OUT/19 A SET/20

Faixa Etária (155) Enfermaria (156) Apartamento
0-18 R$180,31 R$209,27
19-23 R$239,18 R$276,95
24-28 R$248,72 R$285,64
29-33 R$314,04 R$355,29
34-38 R$328,29 R$373,08
39-43 R$342,84 R$428,04
44-48 R$357,37 R$447,65
49-53 R$470,56 R$543,74
54-58 R$600,90 R$753,68
59+ R$876,74 R$1100,02

 

Nos valores acima já está somada a taxa administrativa (Enfermaria R$4,01 / Apartamento R$5,18)
TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO  - não será cobrada.

Quem pode ser incluído no plano:Titular

  • Associado ao SERJUSMIG

Dependentes legais

  • Cônjuge
  • Filho
  • Companheiro(a)
  • Enteado
  • Genro/nora
  • Neto

Documentos necessários para Inclusão

  • C.P.F., C.I. e consulta de margem.
  • C.P.F., C.I. do cônjuge e certidão de casamento.
  • Certidão de Nascimento dos filhos menores.
  • C.P.F., C.I. dos filhos maiores.
  • C.P.F., C.I. do(a) companheiro(a), bem como a declaração de convívio, lavrada em cartório.

OBS: Inclusão e exclusão devem ser feitas até o dia 1º de cada mês e a inclusão ainda depende da obtenção da margem consignável

Informações:

  • Hélio - (31)3025-3503 (planodesaude@serjusmig.org.br)
  • Fátima - (31)3025-3502 (saude@serjusmig.org.br)

 

Tabela de Preços - Coparticipativo - Agregados
Plano Estadual - Regulamentado pela Lei Federal 9656/98

VALORES PARA DESCONTO NO PERÍODO DE OUT/19 A SET/20

Faixa Etária (174) Enfermaria (175) Apartamento
0-18 R$133,10 R$171,97
19-23 R$159,00 R$205,38
24-28 R$183,48 R$236,91
29-33 R$211,61 R$273,15
34-38 R$246,10 R$317,63
39-43 R$286,12 R$369,21
44-48 R$332,55 R$429,06
49-53 R$389,78 R$502,82
54-58 R$523,65 R$675,28
59+ R$818,63 R$1055,59

 

Nos valores acima já está somada a taxa administrativa: Enf – R$ 3,00 – Apto R$ 4,00
TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO - não será cobrada.

Quem pode ser incluído no plano: Agregados

  • Pai, Mãe, Sogro(a), Irmão(ã), Sobrinho(a)

OBS: Inclusão e exclusão devem ser feitas até o dia 1º de cada mês e a inclusão ainda depende da obtenção da margem consignável

 

Valores de Coparticipação (este são os valores que, além da mensalidade do plano coparticipativo, quando da utilização, os usuários terão que desembolsar):

Procedimentos Valor
Consultas R$ 33,86 (Trinta e três reais e oitenta e seis centavos)
Exame Básico  I R$ 11,29 (Onze reais e vinte e nove centavos)
Exame Básico II R$ 16,93 (Dezesseis reais e noventa e três centavos)
Exame Especial I R$ 33,86 (Trinta e seis reais e oitenta e seis centavos)
Exame Especial II R$ 67,72 (Sessenta e sete reais e setenta e dois centavos)
Internações Enfermaria  R$ 84,65 (Oitenta e quatro reais e sessenta e cinco centavos) por evento
Internações Apartamento  R$ 169,29 (Cento e sessenta e nove reais e vinte e nove centavos) por evento

 

Informações:

  • Hélio - (31)3025-3503 (planodesaude@serjusmig.org.br)
  • Fátima - (31)3025-3502 (saude@serjusmig.org.br)





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